Нові статті

  • Біль в спині?

    Хребет — це, в прямому і переносному сенсі, стовп, на якому тримається увесь наш організм. Тому

    ...

  • Атеросклероз великих судин

    Атеросклероз — це хвороба, з якою може зіткнутися будь-який з нас. За світовою статистикою, він є

    ...

  • ЛФК при хворобі Паркінсона

    Рекомендовано займатися гімнастичними вправами при хворобі Паркінсона . Разом з медикаментозним лікуванням вони допоможуть продовжити рухову

    ...

  • Самолікування головного болю

    Існують так звані м’які методики мануальної терапії. З усіх різновидів мануальних способів м’язової релаксації найбільш ефективним

    ...

  • Захворювання нейронів спинного мозку

    Захворювання нейронів передніх і задніх рогів спинного мозку Захворювання з переважним ураженням нейронів передніх і задніх

    ...

  • Головні болі

    Якщо Вас турбує сильний головний біль, Ви постійно приймаєте знеболюючі засоби — це не привід впадати

    ...

Шкала оцінки неврологічного статусу при розсіяному склерозі

Шкала оцінки неврологічного статусу при розсіяному склерозі

Полиморфность клінічних проявів розсіяного склерозу, наявність різних варіантів перебігу захворювання, труднощі в інтерпретації результатів патогенетичної і симптоматичної терапії, необхідність динамічного спостереження за хворими протягом досить тривалого часу послужили причиною спроб створити спосіб об’єктивної оцінки стану неврологічного статусу у хворих з цією патологією. Нині в неврологічних клініках Європи і Америки використовується шкала клінічної оцінки функціонального стану систем (Functional Systems, FS), що проводять, запропонована J.F.Kurtzke. Ця шкала включає характеристику основних провідникових систем головного і спинного мозку, зокрема:

  • ураження кортикоспинального (пірамідного) шляху;
  • ураження шляхів (переднього і заднього) мозочків;
  • ураження провідників чутливості;
  • ураження черепних нервів (окрім II пари);
  • розлади функції тазових органів;
  • порушення зору (ураження зорового нерва);
  • патопсихологічні розлади.

Ураження кожної провідникової системи оцінюється в балах залежно від глибини ураження тих або інших відділів нервової системи. На підставі шкали FS, J.F.Kurtzke розроблені шкали оцінки тяжкості стану хворих розсіяним склерозом (Disability Status Scale, DSS et Espanded Disability Status Scale, EDSS). Крім того, для оцінки можливостей пересування використовується Ambulatation Index («амбулаторний індекс»).

Представлені оцінні шкали рекомендовані до клінічного використання IFMSS і ECTRIMS, організаціями, що курирують проблему розсіяного склерозу у світі і Європі. У основі вказаних оцінних шкал лежить феномен порушення пересування, і у меншій мірі враховані інші ознаки ураження нервової системи, які у ряді випадків є домінуючими у втраті працездатності хворих розсіяним склерозом (порушення зору, координації, функції тазових органів).

Безумовно, використання цифрових шкал не може замінити експерта-фахівця після розсіяного склерозу, проте істотно спрощує і робить об’єктивнішим увесь експертний процес.

Пропоновані оцінні шкали не можуть претендувати на свою закінченість, проте їх исользование, як показують багаторічні спостереження, істотно підвищують ефективність курации хворих розсіяного склерозу, оскільки дозволяють стежити за динамікою захворювання, своєчасно вирішувати питання про патогенетичну і симптоматичну терапію, об’єктивніше проводити експертизу працездатності.


Ключові слова статті:
Склероз

Читайте також

Харчування проти хвороби Альцгеймера

Те, що ви їсте, може вплинути на виникнення і прогрес хвороби Альцгеймера. Люди, що дотримуються середземноморської дієти, на 40% менше

Гімнастика при головних болях

Мімічна гімнастика при головних болях Вона відмінно знімає напругу лицьових м’язів, яка може викликати головний біль. Виконувати її потрібно перед

Лікування пухлини спинного мозку

Нейрохірургічне повне оперативне видалення пухлини. Комбіноване лікування. Променева терапія (опромінення пухлини) Підтримуюча хіміотерапія Пухлини спинного мозку Співвідношення пухлин спинного мозку